תנו לציבור לחיות: "הממשלה חייבת להגדיל את תקציב סל הבריאות תוך שינוי בהרכבו ולמנוע מוות מחולי סרטן"

לפני שבע שנים החליטה הממשלה לבצע שינוי מדיניות בכל הקשור לנגישות החולים לתרופות מצילות ומאריכות חיים. מדובר בעיקר בתרופות למחלת הסרטן. הממשלה ביטלה את הביטוח המשלים ובכך הפחיתה משמעותית את הנגישות לתרופות אלה לציבור. מנגד האפשרות לקבל תרופות אלה נשארה רק למי שיכול לאפשר לעצמו ביטוח פרטי שעלותו יקרה.

בהקשר של תרופות אונקולוגיות נמצא כי גם לאחר הכללת תרופות אונקולוגיות רבות בסל הבריאות הממלכתי (40% מהיקף הסל) בשנת 2014, עדיין אין מענה בסל לכ-30 התוויות הרשומות בישראל. המשמעות שמדובר באלפי חולים, רובם נטולי אמצעים כלכליים, שאין להם נגישות לתרופות מצילות חיים. כדוגמה לכך אפשר להביא את דבריו של יובל ברמן בדיון שהתקיים לפני כשבועיים בוועדת העבודה והרווחה של הכנסת: "אין לנו כסף להציל את חייה" אמר ברמן וסיפר על אשתו שחולה במחלה ל"ע ועברה טיפולים מזה כשנה וחצי. לדבריו לאחר טיפולים כימותרפיים ובדיקה גנטית נמצאה עבורה תרופה מצילת חיים ואולם תרופה זו אינה כוללת את כל הסוגים של המחלה ועלותה כ-20,000 שקל לחודש ואשתו אינה זכאית לקבלה.

דבריו של ברמן הם ניסיון נוסף להפוך החלטה שהתקבלה במסגרת חוק ההסדרים ב-2008 שלא לכלול תרופות מצילות חיים במסגרת הביטוחים המשלימים של קופות חולים ומונעת מ-80% מהמבוטחים בקופות החולים לקבל תרופות מצילות חיים שאינן מצויות בסל הבריאות הממלכתי. התוספת השנתית לתרופות בסל מסתכמת ב-300 מיליון שקל בלבד. תרופות אונקולוגיות לכבד ולפגעי סרטן נוספים אינן נכנסות לסל הבריאות שנשחק בהשוואה לתקציב הבריאות השנתי.

הזכות לחיות אסור שתוגבל בגלל כסף

העובדה כי סל הבריאות שלנו מצוי בתקציב חסר פירושה שאלפי חולים לא מקבלים את הטיפול המגיע להם ומתים בגלל כסף. סל הבריאות הממלכתי אינו מכליל מדי שנה טכנולוגיות רבות שמוגדרות ע"י ועדת הלסינקי כחיוניות ביותר (דרוג A8 – A9) שאינן נכללות בסל בשל היעדר תקציב. לפיכך על משרד הבריאות בהנהגת ח"כ יעקב ליצמן לפעול במהירות להגדלת תקציב סל הבריאות באופן משמעותי.

בכל מקרה של סכנת חיים ובצורך בתרופות מצילות ומאריכות חיים, משרד הבריאות צריך לאפשר נגישות להתוויות ללא המגבלות של סל הבריאות. אין לנו זכות להחליט מי יחיה ומי ימות בגלל אי יכולת לקבל תרופה מתאימה. מקום לאופטימיות ניתן לשאוב לאחרונה מהודעתו של סגן השר הרב ליצמן שאמר לפני כשבועיים שיש להחזיר את התרופות מצילות החיים במהירות לסל. נקודה שמעידה שוב על הבנתו למצוקה של האיש שבידיו מופקדת מערכת הבריאות.

פרופ' יהודה אדלר, מנהל תלפיות שיבא, יו"ר וועדת ההתמחות שיבא, הנהלת שיבא, סגן דקאן ומנהל המלול למנהל מערכות בריאות במרכז ללימודים אקדמיים (מל"א), יו"ר המנהלת למחקר ביו-רפואי בגליל.