ענקית התרופות הבינלאומית פייזר (PFIZER) דרשה מהמדינה מחיר מלא וגבוה מאוד עבור התרופה היקרה VYNDAMAX, המיועדת לטיפול במחלת לב גנטית ומסכנת חיים, כך פורסם הבוקר (חמישי) 'בישראל היום'.
במחלה לוקים בישראל כמה מאות חולים, ועלותה של התרופה הוא כחצי מיליון שקלים לכל חולה – בשנה. תרופה זו נדונה בימים האחרונים בוועדת סל התרופות, והיא בעלת התקציב הגדול ביותר בדיונים המרתוניים הללו.
במערכת הבריאות מותחים ביקורת על פייזר, שכן סלע המחלוקת נעוץ בכך שעד היום תרופה נוספת שכמעט זהה ל־VYNDAMAX, אך מיועדת למחלה אחרת (עמילואידוזיס גנטי) – ניתנת לחמישה חולים בישראל שכן מדובר במחלה נדירה.
אלא שלתרופה המבוקשת לחולי הלב נזקקים כ־500 חולים, ופייזר דרשה מוועדת הסל בעבורם את אותו מחיר שהיא מקבלת בעבור החולים במחלה הנדירה. משמעות המחיר של התרופה היא שעלותה עשויה להגיע לתקציב שנתי של עד 200 מיליון שקלים למשרד הבריאות ולקופות החולים, שהם כמעט מחצית מהתקצוב הקיים לעדכון סל התרופות (כ־500 מיליון שקלים).
עם זאת, התרופה קיבלה דירוג גבוה לחשיבותה על ידי ועדת הסל, והיא נדונה אתמול ותידון היום במרתון סיום דיוני הוועדה (ראו ידיעה נפרדת בעמוד 14). ועדת הסל פנתה אל חברת פייזר, וכן אל חברות תרופות נוספות, ודרשה להוריד משמעותית את מחיר התרופה, כך שהיקף תקצובה ומחירה השנתי לכל חולה עדיין לא נסגרו.
על המחיר שדורשת פייזר עבור התרופה למאות חולים הועלתה בימים האחרונים ביקורת קשה מאוד של רופאים ומנהלים במערכת הבריאות. מקור במערכת הבריאות שצוטט בעיתון 'ישראל היום' אמר כי "מדובר במחיר מופרז מאוד ומוגזם ביותר ביחס למספר החולים שצריכים אותה בהתוויה החדשה.
כאשר תכשיר רפואי מיועד לחמישה חולים בשנה, ותכשיר שהוא כמעט זהה לחלוטין מיועד למאות חולים, ראוי היה ציבורית ומוסרית שהמחיר שתבקש חברת התרופות למאות חולים יהיה שונה לחלוטין ונמוך בהרבה".
מקור המקורב לוועדת הסל אמר 'לישראל היוםי לפחות עד לפני תחילת הדיונים הסופיים של הוועדה חברת התרופות "התנגדה להורדת מחיר התרופה, אף שעכשיו מדובר במאות חולים שזקוקים לה".
לוועדת הסל כתבו גם רופאים בכירים שתומכים בהכנסת התרופה לסל. גם פרופ' קובי ג'ורג', מנהל מערך הלב בביה"ח קפלן ברחובות, כתב כי מדובר ב"מחלה קשה וחשוכת מרפא, וכולי תקווה כי תשכילו לאשר את התרופה למחלה שקיצור תוחלת החיים שלה לא פחות מאשר זה של חולי סרטן".
פרופ' מיכאל ארד, רופא בכיר במרכז הלב בביה"ח שיבא בתל השומר, כתב לוועדת הסל: "במהלך השנים אבחנתי וטיפלתי ביותר מ־150 חולים כאלה. לנוכח המחיר הגבוה של התרופה והפוטנציאל לטעות באבחנה של המחלה, אני מציע קריטריונים רפואיים ברורים ומחמירים לקביעת האבחנה והזכאות לטיפול בתרופה בסל. התרופה הומלצה לוועדת הסל בעדיפות ראשונה על ידי האיגוד הקרדיולוגי בהסתדרות הרפואית".
מחברת פייזר נמסר בתגובה: "הטענות חסרות בסיס. התרופה החדשה אינה נמצאת בסל התרופות והיא הוגשה לסל במחיר יוצא דופן, המשקף 50 אחוז הנחה על המחירון המרבי הצפוי לתרופה זו. יתרה מכך, גם בהקבלה ביולוגית בין שתי התרופות (bio equivalent), המחיר נמוך ב־86 אחוזים ממחיר התרופה הקיימת בסל".
מהוועדה הציבורית להרחבת סל הבריאות נמסר: "הוועדה מקיימת דיונים אינטנסיביים וצפויה להגיש את המלצותיה בימים הקרובים".
