מכבי שירותי בריאות מובילה במספר המצטרפים החדשים ביחס לעוזבים בשנת 2015 עם11,235 חברים, כך עולה מסיכום נתוני הביטוח הלאומי ל-2015. קופת החולים כללית הגדילה את מספר החברים ב72 בלבד. מאוחדת ב1,738. ואילו לאומית הפסידה 13,045 מבוטחים.
מניתוח הנתונים עולה כי מכבי גם נהנית משיעור נאמנות הגבוה ביותר, בעוד שאת כללית עזבו 48,584 מבוטחים, את לאומית עזבו 35,337, ואת מאוחדת עזבו 32,087, במכבי עזבו 24,179.
התחרות בין הקופות על לב החברים מתמקדת ב6 מועדי מעבר בכל שנה. במועדים אלה יכול כל מבוטח לבחור לעזוב את קופת החולים שלו ולהצטרף לקופה אחרת. כך, לדוגמה, מי שעובר בין 16.11 ל 15.1 בכל שנה יכול להיות חבר בקופה הנבחרת ב 1.3.15, ומי שירשם לעבור בין 16.1 ועד 15.3 יהפוך לחבר בקופה החדשה ב 1.5
לדברי בכיר במערכת הבריאות: "התחרות משפרת את השירות. כל קופה מנסה להעניק את השירותים הרחבים ביותר ובזמינות הגבוהה ביותר. זה בדיוק המנוע הנכון לשיפור המערכת. אבל המדינה לא ממלאת את חלקה ומנסה לקלקל את המערכת על ידי תקצוב חסר. כך לא תהיה תחרות ולא יהיה שירות רפואי".
ב2015 עברו בין הקופות כ140 אלף ישראלים. בנוסף, השתנה גודל הקופות גם בשל לידות, פטירות, עולים, חיילים שהתגייסו, ואפילו אסירים, שהטיפול בהם עובר לשירות בתי הסוהר.
ככל שהקופה גדלה כך גדל התקציב שהיא מקבלת מהמדינה. המנגנון הזה, הקרוי קפיטציה, משקף את מספר החברים, הגיל שלהם, המגדר, ומקום המגורים. הגורם המשפיע ביותר על התקציב הוא הגיל. ככל שהחבר מבוגר יותר כך גדל התקצוב שמעבירה המדינה, אך כך גם ההוצאה של הקופות בגינו.
המעבר בין הקופות ניתן לביצוע ללא תשלום באתר הביטוח הלאומי או בכל אחד מסניפי הדואר בתשלום אגרה של 16.6 ש"ח לבגיר. לפי הנתונים נתח המעבר דרך הרשת עלה מאד.
מנכ"ל מכבי רן סער בירך על הנתונים: אני גאה בצוות של מכבי, שבזכותו חברי מכבי מרוצים ביותר והתוצאות מדברות בעד עצמן.
תפריט
